
Υπερκύφωση
Η υπερκύφωση είναι μια κατάσταση της σπονδυλικής στήλης όπου υπάρχει υπερβολική καμπύλη στην θωρακική μοίρα (το πάνω μέρος της πλάτης). Αυτή η κατάσταση κάνει την πλάτη να φαίνεται κυρτή, δίνοντας τη χαρακτηριστική "καμπούρα". Αν και όλοι έχουμε μια φυσιολογική θωρακική καμπύλη για τη σωστή ισορροπία του σώματος, όταν η καμπύλη αυτή γίνεται υπερβολική, τότε μιλάμε για υπερκύφωση.

Υποκύφωση
Η υποκύφωση είναι μια κατάσταση της σπονδυλικής στήλης όπου η θωρακική καμπύλη είναι μικρότερη από το φυσιολογικό. Σε φυσιολογικές συνθήκες, η σπονδυλική στήλη έχει μια ήπια καμπύλη στην περιοχή του θώρακα, η οποία βοηθά στη σωστή κατανομή των δυνάμεων κατά την κίνηση και τη στήριξη του σώματος. Όταν αυτή η καμπύλη μειώνεται, η σπονδυλική στήλη γίνεται πιο ευθεία και το σώμα χάνει μέρος της φυσικής του ευκαμψίας και της δυνατότητας απορρόφησης κραδασμών.

Κύφωση Scheuermann
Η κύφωση Scheuermann είναι μια μορφή δομικής κύφωσης που εμφανίζεται συνήθως κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του σκελετού. Οφείλεται σε ανωμαλίες των σπονδύλων, οι οποίοι δεν αναπτύσσονται κανονικά, δίνοντας στη σπονδυλική στήλη υπερβολική κυρτότητα στην περιοχή του θώρακα. Η κύφωση Scheuermann είναι η πιο κοινή αιτία δομικής κύφωσης στους εφήβους και οδηγεί σε μια πιο έντονη "καμπούρα" από τη φυσιολογική κυρτότητα της πλάτης.

Κύφωση οστεοπορωτική
Η οστεοπορωτική κύφωση είναι μια μορφή κύφωσης που εμφανίζεται κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα λόγω της οστεοπόρωσης, μιας κατάστασης που προκαλεί μείωση της πυκνότητας των οστών. Η οστεοπόρωση καθιστά τα οστά πιο εύθραυστα και επιρρεπή σε κατάγματα, ειδικά στους σπονδύλους, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης και έντονη καμπύλη στο άνω μέρος της πλάτης, γνωστή και ως "καμπούρα".
Η κύφωση επηρεάζει όλες τις ζώνες του ανθρώπινου σώματος:
- Αυχενική μοίρα: Η κύφωση μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αντισταθμιστική καμπύλη στην αυχενική μοίρα, οδηγώντας σε προβλήματα όπως πόνο στον αυχένα, δυσκαμψία και κακή στάση του κεφαλιού.
Θωρακική μοίρα: Είναι η κύρια περιοχή όπου εμφανίζεται η κύφωση. Προκαλεί έντονη κυρτότητα στην πλάτη, οδηγώντας σε "καμπούρα", μειωμένη κινητικότητα και πόνο.
Οσφυϊκή μοίρα: Για να αντισταθμίσει την υπερβολική κυρτότητα της θωρακικής μοίρας, η οσφυϊκή μοίρα χάνει την φυσιολογική της θέση, κάτι που οδηγεί σε πόνο στη μέση και αυξημένη καταπόνηση στους οσφυϊκούς σπονδύλους.
Λεκάνη: Η λεκάνη μπορεί να αλλάξει θέση λόγω της κακής στάσης, οδηγώντας τη σε πρόσθια κλίση. Αυτό επηρεάζει την ισορροπία και μπορεί να προκαλέσει πόνους στην περιοχή της λεκάνης.
Κάτω άκρα: Η αλλαγή στη θέση της λεκάνης επηρεάζει και τα πόδια καθώς αλλάζει τη θέση των ισχίων, οδηγώντας σε προβλήματα στάσης, κάτι που μπορεί να επηρεάσει το περπάτημα και τη σταθερότητα.
Ποια όμως είναι τα συμπτώματα που δείχνουν ότι ενδεχομένως και να υπάρχει κύφωση;

Προπέτεια της κεφαλής

Μεγάλη κύρτωση "καμπούρα" στην πλάτη

Μειωμένη λόρδωση

Αυξημένη λόρδωση

Κακή στάση σώματος με πρόσθια κλίση

Πόνος στην πλάτη ή και στη μέση
Οι μέθοδοι θεραπείας είναι τέσσερις και είναι οι εξής:
Σε περιπτώσεις από 20 μοίρες και πάνω.
Σε περιπτώσεις 20 μοίρες πάνω, όταν η κύφωση είναι δυσανάλογα μεγαλύτερη της λόρδωσης.
Σε περιπτώσεις 20 μοίρες πάνω, όταν η κύφωση είναι δυσανάλογα μεγαλύτερη της λόρδωσης ή όταν διαγιγνώσκετε κύφωση Scheuermann.
Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις όπου υπάρχει κίνδυνος για την υγεία.
Εάν ανησυχείτε για τη σκολίωση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό ορθωτικό. Η έγκαιρη διάγνωση και τεκμηριωμένη θεραπεία είναι απαραίτητες για την πρόληψη της εξέλιξης της πάθησης.
Ναι αλλά, υπάρχουν πολλοί τύποι κύφωσης;
Δύο είναι οι βασικοί τύποι κύφωσης
Κύφωση Scheuermann
Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται
Η κύφωση Scheuermann είναι μια μορφή δομικής κύφωσης που εμφανίζεται συνήθως κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του σκελετού. Οφείλεται σε ανωμαλίες των σπονδύλων, οι οποίοι δεν αναπτύσσονται κανονικά, δίνοντας στη σπονδυλική στήλη υπερβολική και οξεία κυρτότητα στην περιοχή της πλάτης. Η κύφωση Scheuermann είναι η πιο κοινή αιτία δομικής κύφωσης στους εφήβους και οδηγεί σε μια πιο έντονη "καμπούρα" από τη φυσιολογική κυρτότητα της πλάτης.
Αίτια της κύφωσης Scheuermann
Η ακριβής αιτία της κύφωσης Scheuermann δεν είναι γνωστή. Μπορεί να παίζουν ρόλο γενετικοί παράγοντες, καθώς η πάθηση αυτή τείνει να εμφανίζεται σε μέλη της ίδιας οικογένειας. Η κατάσταση οφείλεται σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των σπονδύλων, οι οποίοι παίρνουν σχήμα "σφήνας" και προκαλούν υπερβολική και οξεία καμπύλη στην σπονδυλική στήλη.
Συμπτώματα της κύφωσης Scheuermann
Τα συμπτώματα της κύφωσης Scheuermann μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ορατή καμπούρα: Μια έντονη και οξεία κυρτότητα στην πλάτη, ιδιαίτερα όταν κοιτάμε το σώμα από το πλάι. Αυτή η καμπύλη είναι πιο εμφανής σε σύγκριση με τη φυσιολογική κύφωση.
Πόνος στην πλάτη: Οι έφηβοι με κύφωση Scheuermann μπορεί να νιώθουν πόνο στη θωρακική περιοχή της πλάτης, ιδιαίτερα μετά από πολύωρη καθιστή θέση ή σωματική δραστηριότητα.
Σύγκληση των ώμων: αναφέρεται στη θέση όπου οι ώμοι γέρνουν προς τα εμπρός και προς τα μέσα, κάτι που αλληλοεπιδρά στην κακή στάση του σώματος. Αυτή η θέση είναι αποτέλεσμα της αδυναμίας ή της έλλειψης ισορροπίας στους μυς που υποστηρίζουν την περιοχή του θώρακος, των ώμων, της πλάτης, αλλά και από τις καθημερινές μας συνήθειες.
Κούραση: Η πίεση που ασκείται στους μύες της πλάτης μπορεί να οδηγήσει σε αίσθημα κόπωσης και μειωμένη αντοχή.
Περιορισμένη κίνηση: Η κυρτότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να περιορίσει την ευκαμψία και την κινητικότητα της πλάτης, του αυχένα, των ώμων και των χεριών.
Λειτουργική κύφωση
Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται
Η λειτουργική κύφωση δεν έχει δομική αιτία, όπως είναι η παραμόρφωση των σπονδύλων.
Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν:
Κακή στάση του σώματος: Η κακή καθιστή ή όρθια στάση για μεγάλες περιόδους μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική κύφωση. Εργασία μπροστά σε υπολογιστή, χρήση φορητών συσκευών ή κακή υποστήριξη κατά την καθιστή θέση είναι συνηθισμένοι παράγοντες.
Μυϊκή αδυναμία: Αδύναμοι μύες στην πλάτη (ράχη) και κοιλιακοί μύες δεν μπορούν να υποστηρίξουν σωστά τη σπονδυλική στήλη, με αποτέλεσμα την υπερβολική καμπύλη.
Συναισθηματική ένταση: Άτομα που είναι συχνά αγχωμένα ή έχουν κακή αυτοεκτίμηση μπορεί να τείνουν να κρατούν το σώμα τους κυρτό, δημιουργώντας καμπύλη στην πλάτη.
Συμπτώματα της λειτουργικής κύφωσης
Η λειτουργική κύφωση μπορεί να περιλαμβάνει τα εξής συμπτώματα:
Ορατή κυρτότητα: Η πλάτη εμφανίζεται κυρτή, ιδιαίτερα όταν το άτομο κάθεται ή στέκεται με κακή στάση.
Πόνος και δυσφορία: Πόνος ή δυσφορία στη θωρακική περιοχή της πλάτης λόγω της υπερβολικής καταπόνησης των μυών.
Κούραση: Η συνεχής προσπάθεια των μυών για να διατηρήσουν τη θέση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει σε αίσθημα κόπωσης.
Πως όμως γίνεται η διάγνωση;
Η διαδικασία διάγνωσης της κύφωσης ξεκινά με μια λεπτομερή συνέντευξη. Ο ειδικός ορθωτικός σπονδυλικής στήλης μπορεί να κάνει τις εξής ερωτήσεις:
Θα ρωτήσει για το οικογενειακό ιστορικό κύφωσης.
Θα ρωτήσει (στα κορίτσια) αν ήρθε και αν ναι πότε, η πρώτη φορά η έμμηνος ρύση.
Θα ρωτήσει αν έμμηνος ρύση είναι σταθερή κάθε μήνα.
Θα ερευνήσει το ιατρικό ιστορικό σας, εστιάζοντας σε τυχόν παθήσεις που μπορεί να σχετίζονται ή να συνυπάρχουν με την κύφωση.
Θα σας ρωτήσει για τυχόν συμπτώματα που νιώθετε, όπως πόνο στην πλάτη ή και στη μέση, μούδιασμα, κούραση ή δύσπνοια.
Η διαδικασία διάγνωσης της κύφωσης συνεχίζεται με μια λεπτομερή κλινική εξέταση. Ο ειδικός ορθωτικός σπονδυλικής στήλης μπορεί να κάνει τις εξής εξετάσεις:
- Ο ορθωτικός, ειδικός σπονδυλικής στήλης θα ελέγξει την στάση σας, τόσο όρθιοι, σκυμμένοι, όσο και ξαπλωμένοι.
Θα αξιολογήσει την ισορροπία και την ευλυγισία σας.
Θα ψηλαφήσει την σπονδυλική σας στήλη για τυχόν ανωμαλίες.
Θα εξετάσει την πλάτη και τον θώρακα σας για τυχόν παραμορφώσεις.
Θα εξετάσει τον αυχένα, τους ώμους, την λεκάνη, τα γόνατα και τα κάτω άκρα σας.
Η διαδικασία διάγνωσης της κύφωσης συνεχίζεται με ειδικά διαγνωστικά τεστ. Ο ειδικός ορθωτικός σπονδυλικής στήλης μπορεί να κάνει τις εξής εξετάσεις:
Test Adams: Ο ασθενής σκύβει προς τα εμπρός με τα χέρια τεντωμένα προς τα κάτω. Ο ειδικός αξιολογεί την ύπαρξη πλάγιας καμπύλης στην σπονδυλική στήλη και ύβου. Με τη χρήση του σκολιώμετρου θα μετρήση τις μοίρες της στροφής των σπονδύλων.
Test Schober: Ο ασθενής στέκεται όρθιος με τα χέρια τεντωμένα προς τα πάνω. Ο ειδικός μετράει την απόσταση μεταξύ τριών σημείων στην επιφάνεια της μέσης και αξιολογεί την ελαστικότητα της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή.
Test ελαστικότητας σπονδυλικής στήλης: ο ειδικός κάνει προσομοίωση διορθωτικών τάσεων στην σπονδυλική στήλη και αξιολογεί την διορθωτική ικανότητα και ελαστικότητα της.
Test Tetherd Cord Syndrome: Ο ασθενής κάνει πρόσθια επίκυψη με τα χέρια τεντωμένα προς το έδαφος. Ο ειδικός πιέζει το κεφάλι προς στη λεκάνη και αξιολογεί την λειτουργία του νωτιαίου μυελού.
Test Αναπνευστικής λειτουργίας: Στη σπιρομέτρηση ο ασθενής φυσάει μέσο ενός στόμιου στο σπιρόμετρο. Ο ειδικός αξιολογεί την αναπνευστική ικανότητα.
Η διαδικασία διάγνωσης της κύφωσης συνεχίζεται με αξιολόγηση διάφορων άλλων παραγόντων. Ο ειδικός ορθωτικός σπονδυλικής στήλης μπορεί να διερευνήσει τους εξής παράγοντες:
Ηλικία.
Φύλο.
Σωματική ανάπτυξη.
Σκελετική ηλικία.
Νευρολογικά Test Romberg & Flamingo.
Δερματολογική εξέταση για Cafe-au-lait spots.
Ημιδυστροφικός θώρακας.
Τοπογραφική εξέταση του σώματος.
Ανάλυση στάσης σώματος.
Ανάλυση κατανομής βάρους πέλματος.
- Μη επεμβατική και χωρίς ακτινοβολία: Είναι μια ασφαλής μέθοδος, ιδανική για τακτικές παρακολουθήσεις, ιδιαίτερα σε νέους ασθενείς που χρειάζονται συχνή αξιολόγηση της κύφωσης.
- Γρήγορη και ακριβής: Η ανάλυση της σπονδυλικής στήλης γίνεται γρήγορα και με ακρίβεια, ενώ η μέτρηση της καμπύλης μπορεί να συγκριθεί σε επόμενες συνεδρίες για να αξιολογηθεί η εξέλιξη της κατάστασης.
- Αξιολόγηση σε πραγματικό χρόνο: Ο ειδικός ορθωτικός σπονδυλικής στήλης μπορεί να παρακολουθήσει την κίνηση και τη στάση του σώματος σε πραγματικό χρόνο, προσφέροντας λεπτομερή εικόνα για τη μορφή και την έκταση της παραμόρφωσης.